Pourquoi les éponges de lap sont essentielles pour prévenir les articles chirurgicaux retenus

Les éléments chirurgicaux retenus (RSIS) sont un problème important en chirurgie, avec des conséquences potentiellement mortelles. Ces articles, tels que les éponges chirurgicales, les serviettes ou les instruments, peuvent être laissés par inadvertance à l'intérieur du corps d'un patient pendant la chirurgie. Les éléments chirurgicaux retenus peuvent provoquer des complications graves, notamment une infection, des douleurs chroniques, des dommages internes et dans des cas extrêmes, la mort. La présence d'articles chirurgicaux retenus conduit souvent à une intervention chirurgicale supplémentaire, à des séjours prolongés à l'hôpital et à la souffrance inutile des patients.

Bien que les RSI puissent se produire dans toute intervention chirurgicale, ils sont plus répandus dans des procédures complexes et longues. Parmi les différents éléments qui pourraient potentiellement être conservés, les éponges de lapage sont les plus couramment rapportées. Les éponges sur les laps sont grandes, absorbantes et généralement utilisées pendant les chirurgies abdominales pour contrôler les saignements, absorber les fluides et maintenir une zone chirurgicale propre. Cependant, s'ils ne sont pas considérés de manière adéquate, ces éponges peuvent être laissées dans le corps du patient, provoquant une gamme de risques graves pour la santé.

Types communs d'articles chirurgicaux conservés

Avant d'explorer le rôle critique des éponges de LAP, il est important de comprendre les différents types d'articles chirurgicaux qui peuvent être laissés à l'intérieur d'un patient. Ces éléments sont généralement classés comme suit:

• Éponges

  Les éponges de LAP sont les articles les plus fréquemment conservés dans les chirurgies abdominales. Ils sont grands, absorbants et sont utilisés pour contrôler le flux sanguin et absorber les fluides tels que le sang et les fluides corporels pendant la chirurgie. En raison de leur taille et de leur forte absorption, les éponges de repos sont faciles à perdre si les procédures appropriées ne sont pas suivies.

• Éponges chirurgicales et gaze

  Ces matériaux plus petits et plus absorbants sont utilisés pour gérer les saignements et les fluides pendant divers types de chirurgies. Bien que de taille plus petite par rapport aux éponges LAP, les éponges chirurgicales et la gaze peuvent encore être facilement laissées pour compte, en particulier pendant les procédures complexes où de nombreuses éponges sont utilisées.

• Instruments chirurgicaux

  Les instruments chirurgicaux conservés comme les pinces, les ciseaux et les pinces sont un risque potentiel, en particulier dans les chirurgies longues ou d'urgence. Les outils laissés pour compte peuvent provoquer des blessures, une infection et des dommages aux organes.

• Serviettes et rideaux

  Des serviettes et des rideaux chirurgicaux sont utilisés pour couvrir les parties du corps pendant la chirurgie afin de maintenir un champ stérile. Cependant, ils sont souvent déplacés ou déplacés, les rendant susceptibles d'être conservés s'ils ne sont pas correctement suivis.

Chacun de ces éléments présente un risque pour le patient. S'ils sont laissés pour compte, ils peuvent provoquer des complications importantes, telles que les infections, les abcès internes ou même la nécessité de chirurgies supplémentaires pour retirer les éléments. Les éponges du LAP, en raison de leur taille et de leur absorption, sont parmi les éléments chirurgicaux les plus couramment conservés et nécessitent une attention et un suivi minutieux pendant la chirurgie pour prévenir de tels risques.

Les éponges de lap

Éponges jouer un rôle central dans les chirurgies, en particulier dans les procédures abdominales et pelviennes. Leur fonction principale est d'absorber les liquides - comme le sang, le sérum et d'autres fluides corporels - qui s'accumulent pendant la chirurgie. Ils aident à maintenir un environnement propre et stérile, à prévenir l'accumulation de liquide et à réduire le risque de contamination. Cependant, comme ils sont grands, absorbants et peuvent être utilisés en grand nombre, ils sont souvent laissés par inadvertance dans le corps du patient.

Les éponges à relief sont généralement utilisées dans les chirurgies à haut risque, telles que:

• Chirurgies abdominales: Dans les procédures telles que les appendicectomies, l'élimination de la vésicule biliaire et les chirurgies intestinales, les éponges de repos sont utilisées pour absorber l'excès de sang et de liquides.

• Chirurgies pelviennes: Ces chirurgies, en particulier dans la gynécologie et l'urologie, nécessitent l'utilisation d'éponges LAP pour gérer les grandes quantités de liquides présents dans le domaine chirurgical.

• Chirurgies cardiaques: Pendant les chirurgies cardiaques, où une perte de sang importante peut se produire, les éponges de recouvrement sont souvent utilisées pour maintenir un champ sec et propre.

Malgré leur importance, les éponges de lapage peuvent être facilement laissées pour compte si elles ne sont pas adéquatement suivies. L'un des principaux problèmes est que les éponges de repos, en raison de leur nature absorbante, sont souvent couvertes de liquides, ce qui les rend difficiles à voir ou à ressentir pendant le processus de clôture. Leur placement dans les cavités du corps, en particulier dans les zones abdominales ou pelviennes, les rend enclins à être oubliés s'ils ne sont pas correctement comptabilisés.

Les risques d'éponges retenues

Le maintien des éponges à laps à l'intérieur du corps d'un patient peut avoir de graves conséquences. Les risques comprennent:

• Infection: Une éponge à relief conservée peut devenir un terrain reproducteur pour les bactéries, conduisant à une infection. Cela peut entraîner une septicémie, une condition mortelle qui se produit lorsque l'infection se propage dans tout le corps.

• Formation d'abcès: Une éponge conservée peut provoquer un abcès - une poche de pus - qui peut se développer autour de l'objet étranger. Cela peut entraîner des douleurs, de la fièvre et d'autres complications.

• Douleur chronique: La présence d'une éponge conservée peut provoquer des douleurs abdominales persistantes, qui peuvent être non diagnostiquées pendant des semaines, des mois ou même des années.

• Dommage à l'organe: La rétention d'une éponge à redire peut entraîner des lésions internes des organes, y compris la perforation de l'intestin, de la vessie ou d'autres organes. Dans certains cas, l'éponge peut provoquer l'adhésion aux tissus internes, entraînant des complications qui nécessitent d'autres chirurgies.

• Chirurgie supplémentaire: La découverte d'une éponge conservée nécessite souvent une chirurgie supplémentaire pour la retirer, entraînant des temps de récupération plus longs, une augmentation des coûts de santé et un risque supplémentaire pour le patient.

Le potentiel de ces complications graves fait de la prévention des éléments chirurgicaux retenus, en particulier des éponges de tour, un aspect critique de la sécurité chirurgicale.

Meilleures pratiques pour prévenir les éponges retenues

La prévention des éponges à relief retenues ne concerne pas seulement un comptage minutieux, mais implique également une combinaison de procédures, de protocoles et de technologies. Voici des stratégies clés que les équipes chirurgicales utilisent pour minimiser le risque de conserver les éponges de tour:

• Systèmes de comptage chirurgical

  Compter toutes les éponges chirurgicales avant, pendant et après la chirurgie est l'une des étapes les plus importantes pour prévenir les articles retenus. Cette pratique est souvent répétée à différentes étapes de la chirurgie, garantissant que tous les éléments sont pris en compte avant que l'incision ne soit fermée.

• Utilisation de l'identification par radiofréquence (RFID)

  Les hôpitaux modernes adoptent de plus en plus des technologies comme les systèmes de suivi des codes-barres. Ces systèmes permettent aux équipes chirurgicales de suivre l'emplacement de chaque éponge en temps réel. Chaque éponge est équipée d'une balise RFID ou d'un code-barres, ce qui facilite la confirmation que chaque éponge a été supprimée avant de fermer la plaie.

• Communication de l'équipe

  Une communication efficace entre les membres de l'équipe chirurgicale est essentielle. Tous les membres de l'équipe doivent être conscients du décompte et être vigilants dans la surveillance de l'emplacement et la suppression des éponges de revers tout au long de la procédure. Les procédures de documentation et de déclaration appropriées sont cruciales pour garantir que aucun élément n'est laissé pour compte.

• Imagerie postopératoire

  Dans certains cas, s'il y a un doute concernant l'élimination d'une éponge de tour, les équipes chirurgicales peuvent utiliser des techniques d'imagerie telles que les rayons X pour confirmer qu'aucun objet étranger ne reste dans le corps. Cette étape supplémentaire peut assurer la tranquillité d'esprit et s'assurer que le patient est en sécurité avant d'être envoyé à la récupération.

Conclusion:

En conclusion, éponges Jouez un rôle essentiel dans le maintien d'un environnement chirurgical stérile et efficace. Bien qu'ils soient essentiels à l'absorption des liquides et à la propreté des plaies, ils présentent également un risque significatif s'ils sont conservés. L'utilisation appropriée d'éponges LAP, combinées à des systèmes de comptage méticuleux, des progrès technologiques tels que le suivi RFID et une communication efficace au sein de l'équipe chirurgicale, est cruciale pour prévenir les éléments chirurgicaux retenus et assurer la sécurité des patients.

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