Qu'est-ce qu'une sonde endotrachéale

Tube endotrachéalest de plus en plus utilisé en médecine, et il peut être utilisé pour l'anatomie, les essais cliniques, le traitement d'urgence, etc. Vous avez peut-être entendu parler de la sonde entrachéale, mais savez-vous vraiment ce qu'est la sonde trachéale? L'article suivant vous donnera une explication détaillée.

Un tube endotrachéal est un tube en plastique souple placé dans la trachée par la bouche pour aider le patient à respirer. Le tube endotrachéal est ensuite connecté à un ventilateur, qui fournit de l'oxygène aux poumons. Le processus d'insertion du tube est appelé tube endotrachéal.

But de la sonde endotrachéale

Une sonde endotrachéale peut être placée lorsqu'un patient est incapable de respirer seul, en raison d'une urgence médicale, d'une maladie grave ou lors d'une intervention chirurgicale lors de l'utilisation d'un anesthésique général.

Caractéristiques de la sonde endotrachéale

Les tubes endotrachéaux sont principalement composés de chlorure de polyvinyle (PVC) et sont à usage unique. Ils présentent un certain nombre de caractéristiques énumérées ci-dessous. De nombreuses variantes de ces modèles existent dans les tubes endotrachéaux à des fins particulières, comme décrit dans les liens à gauche.

Conception d'embout de tube

Les tubes endotrachéaux (ETT) ont généralement un biseau tourné vers la gauche et, comme deuxième caractéristique de la conception, un œil de Murphy. Le biseau est tourné vers la gauche plutôt que vers la droite pour permettre à la pointe de l’ETT de passer plus facilement à travers les cordes vocales. Les tubes endotrachéaux sont généralement placés de la main droite dans une direction allant de droite à gauche vers le larynx (voir le schéma ci-dessous). Alors qu’un tube avec une pointe biseautée est évidemment plus facile à faire passer à travers les cordes vocales, il est plus susceptible de s’obstruer lorsque l’ouverture entre en contact avec la paroi trachéale.

Manchette design

La majorité des tubes endotrachéaux utilisés dans la salle d'opération sont du type basse pression-volume élevé. Ces brassards ont un volume relativement important et par conséquent une grande surface de contact entre le poignet et la trachée. Le ballonnet peut développer des plis dans cette zone de contact lorsqu’il est gonflé, entraînant un risque accru d’aspiration secondaire au passage d’un fluide régurgité le long de ces plis dans la trachée.

En revanche, on pense que les manchettes à haute pression et à faible volume offrent une meilleure protection contre l'aspiration. En raison de la zone de contact entre le poignet et la trachée beaucoup plus réduite et les pressions d'inflation plus élevées utilisées, les plis du brassard ont moins de chance de se développer. L'inconvénient de ce type de brassard est que les pressions élevées exercées sur le brassard sont plus susceptibles d'entraîner une ischémie de la muqueuse trachéale. Le brassard du tube laser est de conception haute pression à faible volume.

Certaines indications pour l'intubation endotrachéale incluent:

Pour la chirurgie générale - Avec l'anesthésie générale, les muscles du corps, y compris le diaphragme, sont paralysés et la mise en place d'une sonde endotrachéale permet au ventilateur de faire le travail de respiration.

Pour retirer un corps étranger - Si la trachée est obstruée par un corps étranger aspiré (inspiré), un tube endotrachéal peut être placé pour faciliter le retrait du corps étranger.

Pour protéger les voies respiratoires contre l'aspiration - Si une personne présente un saignement gastro-intestinal important (saignement dans l'estomac) ou subit un AVC, un tube endotrachéal peut être placé pour empêcher le contenu de l'estomac de pénétrer dans les voies respiratoires.

Pour visualiser les voies respiratoires - Si une anomalie du larynx, de la trachée ou des bronches est suspectée, un tube endotrachéal peut être placé pour permettre une visualisation attentive des voies respiratoires.

Après une chirurgie pour un cancer du poumon - Une sonde endotrachéale connectée à un ventilateur peut être laissée en place pour aider à la respiration après la chirurgie.

Pour aider à la respiration - Si une pneumonie provoque des difficultés respiratoires, une insuffisance cardiaque due au pneumothorax (effondrement d'un poumon) ou une perte de conscience due à un surdosage, un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale, et une sonde endotrachéale peuvent être placés pour soutenir la respiration.

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